二次开胸换瓣有许多风险,首先是开胸的风险。这种病人经过第一次手术后,胸骨可能会和心脏、心包以及心脏的大血管,如主动脉和肺动脉等严重粘连。在手术刚开始后不久,开胸的过程中损伤心脏、大血管、冠状动脉等情况并不少见,一部分病人处理不当可能会很快死亡。其次打开心包后可能会发现,心脏内多个组织粘连较重,在分离粘连组织进行手术操作时,可能会损伤心脏、冠状动脉以及膈神经等情况。另外进入到原来换瓣的部位时,可能会发现原来换瓣部位的心脏组织形状发生改变,原来的瓣膜不易去除,新的瓣膜不易换上等情况。还有由于术中粘连分离较多,手术时间可能会较长,手术后可能会出现出血较多,有再次手术止血的风险。总之,任何再次开胸的心脏手术风险都比较大。特别是换瓣等风险较大的心脏二次手术时,手术的风险更大,许多的心脏外科大夫对此都比较慎重。








