本报讯 虽然已经立秋，但气温仍然较高，因此热射病还是不得不防。49岁的郑阿姨平时身体硬朗，更是一个勤劳的人。近日，她突然倒地、意识不清，身体发热明显，被紧急送往市一医院急诊室。当时，郑阿姨体温高达41.8℃，还伴有大小便失禁，出现抽搐的情况。
经医院重症医学科会诊后，诊断郑阿姨为“热射病、多脏器功能不全、吸入性肺炎”，立即收治入院采取进一步监护治疗。医生进行气管插管机械通气、冰毯冰帽物理降温、补液纠正水电解质紊乱、保护脏器功能等对症治疗，经两天全力救治，郑阿姨病情渐渐好转，体温恢复正常，尿量也明显增多，这让家属和医护人员都松了一口气。在入院后的第三天，郑阿姨成功拔除了气管插管，拔管后她神志清醒，各项生命体征平稳，随后转至呼吸内科普通病房继续治疗。
郑阿姨平时一直身体很好，怎会突发如此严重的疾病呢？重症医学科主任汤蓓介绍说：“热射病是中暑类型中最严重的一种。”
什么是热射病
热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的类型。
并不只有暴晒才会引起热射病
如果室内温度大于32度，湿度大于60%，同时房屋不通风，老人、儿童抵抗力差者，会出现脱水、电解质紊乱等症状，如果不早期干预，很容易形成热射病，危及生命。
热射病怎么治疗
患者从轻症中暑进展至热射病是一个逐渐加重的连续过程，应在发现异常的第一时间启动干预治疗。
热射病现场急救
脱离热环境，转移至空调间或其他通风阴凉处，除去衣物，凉水喷洒皮肤，扇风蒸发或冷水浸泡，冰冻饮料布包后冷敷颈部、腹股沟、腋下等降温；将昏迷者的头偏向一侧，及时清除气道内分泌物，注意气道保护；有条件可监测体温，迅速补液扩容，药物控制躁动、抽搐，氧疗或气管插管等。
热射病的预防
热射病是完全可以预防的，降低热射病死亡率的关键在于预防。高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。小儿、孕妇、年老体衰者、有慢性基础疾病者（如少汗症、严重皮肤疾病）、酗酒或吸毒者、肥胖者、服用影响体温调节的药物（抗胆碱类、抗组胺类、抗精神类药物等）的个体，在夏季要关注生活环境的温湿度，注意水分摄入。
（通讯员 叶婵）
